奋乃静

更新时间:2023-12-16 10:18

奋乃静,又名过非那嗪,是一种有机化合物,化学式为C21H26ClN3OS,主要用作抗精神病药,临床上主要用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、症状性精神疾病,单纯型及慢性精神分裂症,也用于治疗恶心、呕吐、呃逆等症,神经症具有焦虑紧张症状者,亦可用小剂量配合其他药物治疗。

化合物简介

基本信息

化学式:C21H26ClN3OS

分子量:403.969

CAS号:58-39-9

EINECS号:200-381-5

理化性质

密度:1.253g/cm3

沸点:580.4℃

闪点:304.8℃

外观:白色至淡黄色粉末

计算化学数据

疏水参数计算参考值(XlogP):无

氢键供体数量:1

氢键受体数量:5

可旋转化学键数量:6

互变异构体数量:0

拓扑分子极性表面积:55.2

重原子数量:27

表面电荷:0

复杂度:463

同位素原子数量:0

确定原子立构中心数量:0

不确定原子立构中心数量:0

确定化学键立构中心数量:0

不确定化学键立构中心数量:0

共价键单元数量:1

药品简介

药理学

本品为吩噻嗪类的哌嗪衍生物。药理作用与氯丙嗪相似,但其抗精神病作用、镇吐作用较强,而镇静作用较弱。毒性较低。对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效:对多巴胺受体的作用与氯丙嗓相同,其锥体外系不良反应较明显;对去甲肾上腺素受体影响较小,故对血压影响不大。肌内注射本品治疗急性精神病时10分钟起效,1〜2小时达最大效应,作用可持续6小时。口服吸收慢而不规则,生物利用度为20%,达峰时间为4〜8小时。主要在肝脏代谢,在肝脏中有明显的首关效应并存在肠肝循环。

适应症

主要用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、症状性精神疾病,单纯型及慢性精神分裂症,也用于治疗恶心、呕吐、呃逆等症,神经症具有焦虑紧张症状者,亦可用小剂量配合其他药物治疗。

用法用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

1、常见锥体外系反应,一般服用苯海索可解除。长期服用也可以发生迟发性运动障碍。

2、少数患者有心悸、心动过速、口干、恶心、呕吐、便秘、尿频、食欲改变和体重增加等症状。有时可产生体位性虚脱。偶见皮疹、过敏性皮炎、阻塞性黄疸、心电图ST-T波变化。

禁忌症

对吩噻嗪类药物过敏者,肝功能不全者,有血液病、骨髓抑制者,青光眼患者,帕金森病及帕金森综合征患者禁用。

注意事项

妊娠期妇女、哺乳期妇女慎用。

药物相互作用

1、与哌替啶合用,可加强本品的镇静或镇痛作用。

2、可增强单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药、普萘洛尔和苯妥英的不良反应。

3、与氟西汀、帕罗西汀、舍曲林合用,可出现严重的急性帕金森综合征。

4、与锂剂合用,可导致衰弱无力、运动障碍、锥体外系反应增强、脑病和脑损伤。

5、可降低苯丙胺、胍乙啶、抗惊厥药和左旋多巴等的药效。

6、与曲马多合用可引起癫痫发作。⑦可逆转肾上腺素的作用而引起严重的低血压。

药典信息

来源

本品为4-[3-(2-氯吩噻嗪-10-基)丙基]-1-哌嗪乙醇,按干燥品计算,含C21H26ClN3OS不得少于98.5%。

性状

本品为白色至淡黄色的结晶性粉末,几乎无臭。

本品在三氯甲烷中极易溶解,在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在水中几乎不溶,在稀盐酸中溶解,

熔点

本品的熔点(通则0612第一法)为94~100℃。

鉴别

1、取本品5mg,加盐酸与水各1mL,加热至80℃,加过氧化氢溶液数滴,即显深红色,放置后,红色渐褪去。

2、取本品,加甲醇溶解并稀释制成每1mL中含10µg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在258nm与313nm的波长处有最大吸收,在313nm与258nm处的吸光度比值应为0.12~0.13。

3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集243图)一致。

检查

甲醇溶液的澄清度与颜色

取本品0.20g,加甲醇10mL溶解后,溶液应澄清无色,如显色,与黄色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。

有关物质

照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。

供试品溶液:取本品适量,加甲醇溶解并稀释制成每1mL中约含1mg的溶液。

对照溶液:精密量取供试品溶液1mL,置100mL量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀。

系统适用性溶液:取奋乃静25mg,置25mL量瓶中,加甲醇15mL溶解,加入30%过氧化氢溶液2mL,摇匀,用甲醇稀释至刻度,摇匀,放置1.5小时。

色谱条件:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇为流动相A,以0.03mol/L醋酸铵溶液为流动相B,按下表进行梯度洗脱,检测波长为254nm,进样体积为20µL。

系统适用性要求:系统适用性溶液色谱图中,奋乃静峰保留时间约为27分钟,与相对保留时间约为0.73的降解杂质峰之间的分离度应大于7.0。

测定法:精密量取供试品溶液与对照溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。

限度:供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍(0.5%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍(2.0%),小于对照溶液主峰面积0.03倍的色谱峰忽略不计。

干燥失重

取本品,置五氧化二磷干燥器中,减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。

炽灼残渣

不得过0.1%(通则0841)。

含量测定

取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸20mL溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于20.20mg的C21H26ClN3OS。

类别

抗精神病药。

贮藏

遮光,密封保存。

制剂

1、奋乃静片。

2、奋乃静注射液。

安全信息

安全术语

S28:After contact with skin, wash immediately with plenty of ... (to be specified by the manufacturer).

皮肤接触后,立即用大量...(由生产厂家指定)冲洗。

S36/37/39:Wear suitable protective clothing, gloves and eye/face protection.

穿戴适当的防护服、手套和眼睛/面保护。

S45:In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).

发生事故时或感觉不适时,立即求医(可能时出示标签)。

风险术语

R22:Harmful if swallowed.

吞食是有害的。

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