晨尿

更新时间:2023-11-25 19:52

晨尿,指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液 。

定义

指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液

意义

尿液检验是临床上一种常用的检验项目,广泛地应用在健康体检与疾病筛查与诊断等方面,尿液检验结果的准确性对医疗质量起着直接的影响。在临床检查上为了提高检验的灵敏度与重复性,一直以来都是将早晨第一次尿作为住院患者尿常规检查标本,但是第一次晨尿必须要保证在2 h 内检验完毕,否则会受到一些化学成分的影响,导致红白细胞及管型出现破裂。晨尿一般在膀胱中的存留时间达6-8小时,其各种成分浓缩,已达到检验或培养所需浓度。可用于肾脏浓缩功能的评价、人绒毛膜促性腺激素的测定以及血细胞上皮细胞管型结晶肿瘤细胞等有形成分检查。

尿液采集方法

在标本采集前一天,给患者提供尿液采集器和书面说明,如外阴生殖器清洁方法,采集中段清洁尿的注意事项等。留样时间必须在尿杯上注明。

尿液检测

所有搜集到的尿液样本都要在2小时内完成相应的检测,分别对尿液进行干化学以及尿沉渣相关指标的检测和统计分析,记录下样品留置以及检测的时间。

观察指标

尿液标本完成干化学以及尿沉渣检验,每份检验标本均记录留样时间与检测的时间,观察记录标本中干化学相应指标,包括硝酸盐尿蛋白白细胞尿糖等;尿沉渣相应指标的阳性例数,包括白细胞、变形红细胞、上皮细胞、管型以及细菌等;然后还要对受检对象的尿液样本中的红细胞数量进行统计。

临床意义

当检测出高倍镜下红细胞在 3 个以上时表示受检人员存在血尿的情况,考虑患者有结石性疾病、泌尿系统疾病或者肾脏疾病等;当检测出白细胞数量在 5 个以上时,表明白细胞数量偏高,提示受检人员存在脓尿情况,须进一步检查确定是否存在炎症或者感染 。尿沉渣中的结晶主要分为生理性与病理性结晶,管形直接提示受检人员存在肾实质性损害,检测出去上皮细胞数量偏高时,表明受检人员可能患有肾脏疾病。

参考文献

临床检验基础人民卫生出版社

《浅谈不同时间采集尿样对检验结果的影响研究》

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