脉压

更新时间:2024-08-12 03:44

脉压指的是收缩压舒张压之间的差值,正常范围是30~40mmHg,在20~30mmHg之间或50~60mmHg之间临界值,此时如果伴随心脑血管病危险因素者应当积极治疗。

病情

脉压增大就是收缩压和舒张压差值增大(如收缩压升高舒张压降低或收缩压升高大于舒张压升高幅度等),脉压差增大的情况,常见于:主动脉瓣关闭不全、动脉硬化甲状腺功能亢进急性心功能不全、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压降低(若硬化为周围细小动脉,则舒张压升高),脉压差增大。

脉压减低常见:低血压心包积液、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病高脂血症等疾病。

血压具有波动性,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别代表血压波动的两个极端值,收缩压与舒张压之差称为脉压,它反映了一个心动周期中该波动幅度的大小。

有将PP~>60mmHg(8.OkPa)称脉压增大(宽脉压、高脉压),国内外大多将脉压差>63mmHg作为动脉粥样硬化形成的危险界限

原因

一般认为,主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低是单纯性收缩期血压增高引起的。大动脉僵硬造成压力波反射加快,造成反射波的叠加提前到收缩期,产生较高的收缩期压力波。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,使舒张压下降,也致脉压差增大。常见的疾病有:原发性高血压主动脉瓣关闭不全主动脉硬化甲状腺机能亢进、严重贫血风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。

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