由于缺血/再灌注损伤和急性全身性炎症反应造成的血管内皮细胞功能受损。常见的形态学变化是内皮细胞有大量绒毛，严重者可见伪足增多、明显突向管腔；细胞由扁平变为圆形，甚至细胞相互分离；质膜轮廓不清，甚至缺损，细胞与基膜分离，甚至脱落；细胞核由扁圆变为圆形，甚至核空泡、核固缩等。可以导致内皮细胞的凝血调控、对血管紧张度的调节、对血管通透性的整合及调节白细胞的黏附和播散等功能发生障碍。